Dietas
Liquida:
Concepto:
Las dietas líquidas se originaron en los hospitales, donde a la fecha
se emplean en tratamientos pre y post operatorios o para tratar problemas de
tipo gastrointestinal, de masticación, entre otros, ya que permiten una recuperación
más rápida de los pacientes y evitan problemas digestivos.
Una dieta líquida consiste en ingerir
únicamente, durante algunos días, sustancias líquidas trasparentes como caldos
de vegetales, zumos o jugos de fruta, agua, gelatinas, helados a base de agua o
infusiones. Algunas dietas
líquidas permiten también la ingesta de frutas batidas, yogur,
puré de pollo, aguas aromáticas, etc.
La dieta líquida hospitalaria tiene que ser aplicada a cada paciente
que haya ingresado hasta esta institución, de una forma diferente según sea la
enfermedad y padecimiento que éste tenga.
De manera general, una dieta líquida hospitalaria tiene características claras en su
apariencia y composición, pudiendo ser también del tipo completas así como
heladas.
Si hablamos de una dieta líquida clara
hospitalaria estamos
haciendo referencia al uso exclusivo de líquidos claros, los cuales son
conocidos también como dieta líquida quirúrgica. La finalidad de este tipo de
dietas es tratar de satisfacer la sed que el paciente pueda estar teniendo, así
como también el tener que evitar la deshidratación de la cual puede ser víctima
el mismo paciente.
En estas dietas líquidas hospitalarias se puede tener la presencia de té, un
consomé desgrasado, bebidas carbonatadas, gelatinas, así como también jugos de
frutas pero que haya sido previamente diluida al 50% con agua.
Objetivo:
Actualmente las dietas líquidas se emplean no solo con fines terapéuticos, sino
también se utilizan para depurar el organismo y hasta como un método para bajar
de peso. No obstante, están contraindicadas en los niños, adolescentes,
diabéticos, hipotensos y depresivos. No deben ser automedicadas y como en todo
régimen, conviene consultar previamente con un médico o experto en nutrición.
Indicaciones:
para pacientes:
pre o postoperatorio
para pacientes con problemas
gastrointestinales.
Fundamento
científico:
Una ingesta equilibrada de
líquidos estimula el peristaltismo y la formación de heces pastosa- Una ingesta equilibrada con alto contenido de fibra estimula el peristaltismo y por consiguiente
una eliminación intestinal saludable.- El vaciamiento
intestinal a ciertas horas favorece a los buenos hábitos
instestinales.- La sensación
de llenado en colon estimula la evacuación.
Dieta blanda:
Concepto:
La dieta blanda es
una dieta no irritante basada en alimentos suaves y ligeros que pueden tragarse
sin masticar. Su principal objetivo es facilitar la digestión.
En una dieta blanda la textura de los alimentos debe
ser lo suficientemente líquida o diluida. La dieta blanda evita
los alimentos pesados, muy condimentados o grasosos, así como las bebidas
gaseosas y los postres, excepto los yogures. Para facilitar al máximo la
digestión, la mayoría de los alimentos se consumen cocidos.
Objetivo:
Para algunos pacientes se han diseñado regímenes alimenticios
conocidos genéricamente como "dieta blanda", la cual se basa en
productos de fácil asimilación, como líquidos, frutas y verduras que garantizan
mínimo esfuerzo para el sistema digestivo y rara vez requieren el uso de
complementos vitamínicos.
Indicaciones:
A menudo las dietas blandas están indicada en pacientes convalecientes, con
problemas estomacales. Se prescribe también en el tratamiento de
gastritis, úlcera péptica, colitis ulcerosa, enfermedades biliares,
colitis mucosa, estreñimiento idiopático espástico, diverticulitis, diverticulosis,
entre otros, así como después de una cirugía, cuando el paciente tolera
líquidos.
Fundamento científico:
una dieta blanda suele iniciarse usualmente tras un periodo en el
que se han producido vómitos o cuando el organismo no tolera o ha rechazado los
alimentos sólidos, es importante que incluya la reposición de líquidos.
Dietas
hiperproteicas:
Concepto:
La dieta
proteica consiste en una ingesta principalmente de proteínas,
disminuyendo
en cambio el aporte de glúcidos (azúcar) y lípidos (grasas). Las
ventajas de
este tipo de dieta son que la perdida de peso es relativamente
rápida en
comparación con la dieta hipocalórica que se suele hacer como
norma
general.
Objetivo:
EVITAR EL
HIPERINSULINISMO, que se
define como
un exceso de insulina; es decir, la insulina es una hormona
segregada
por una glándula (el páncreas), la función de esta insulina es captar
los azucares
(glúcidos) y almacenarlos. Así que, cuando uno ingiere una
cantidad
elevada de azúcar (glúcidos), se fabrica más cantidad de lo normal
de insulina
para poder neutralizar estos azúcares (glúcidos) y almacenarlos
como grasas
(lípidos), siendo éste el fenómeno de acumulación de masa grasa
Indicaciones:
Esta dieta
consistirá en alternar determinados productos del laboratorio
farmacéutico
YSONUT, más concretamente la gama proteifine de bebidas,
barritas,
batidos... e incluso alimentos aparentemente normales pero hechos
por el
laboratorio a base de proteínas como por ejemplo pasta, pan... con los
alimentos
permitidos de dicha dieta, que son principalmente fuente de
proteína
también.
Fundamento
científico:
Este aporte
de proteínas de alto valor energético de dicha gama farmacéutica
contienen
todos los aminoácidos esenciales por producto y en las proporciones
adecuadas.
La procedencia de las proteínas serán básicamente caseinatos y
lactoserum
de LECHE, proteínas de CLARA DE HUEVO, proteínas de SOJA,
proteínas de
GUISANTES.Dicha dieta proteica consiste en diferentes fases, desde una primera
fase más
estricta y
con menos elección de alimentos, hasta otras fases más permisivas.
Concretamente
estamos hablando de 7 fases:
Una primera
fase estricta, una segunda y tercera fase que son mixtas, una
cuarta,
quinta y sexta que corresponden a las fases de transición, y una
última fase
equilibrio.
En general,
en este tipo de dieta hay una ausencia de la sensación de hambre,
cosa que
hace más fácil su seguimiento y un aumento de vitalidad, se
preserva la
masa muscular por mucha masa grasa que se pierda, y esto
beneficia
directamente al aspecto estético de la persona, ya que en este caso
se
esculturiza la silueta corporal manteniendo masa muscular y reduciendo la
masa grasa.
Otro de los
beneficios estéticos sería una mejoría evidente de la celulitis,
mejoría
moderada de la flacidez y desde un aspecto dermatológico
obtendríamos
un rejuvenecimiento cutáneo.
Este tipo de
dieta no admite en cambio errores, pero sí te da un abanico de
elección a
la hora de comer.
Como ya
hemos comentado antes esta dieta se basa principalmente en un
aporte de
proteínas, las bases de este tipo de dieta demuestran que una
privación de
hidratos de carbono (glúcidos o azúcares) neutraliza el efecto
anabólico de
la insulina sobre el metabolismo de los lípidos (grasas) y por lo
tanto
conseguiremos evitar nuestro problema principal: el Hiperinsulinismo.El aporte
de proteínas viene a ser un 1’2gr/Kg ideal/día en mujeres y un
1’5gr/Kg
ideal/día, mientras que los azúcares (glúcidos) se reducirán a menos
de 50g/día
entre preparados proteicos y los vegetales de la comida y de la
cena.
En esta
dieta se puede llegar a incorporar una suplementación micro
nutricional
básica que son complementos micro nutricionales y productos
dietéticos
para compensar las carencias y desequilibrios en el caso que sea
necesario.
En el
momento que se inicia esta dieta las reservas de azúcares (glúcidos) se
agotan en 24
o 48h, mientras que las reservas de proteínas nunca se utilizan
por que
hemos satisfecho sus necesidades con las proteínas ingeridas. Como
consecuencia,
tan sólo se usarán las reservas energéticas inútiles (las grasas),
provocando
una pérdida de peso rápida.
Inconvenientes
a tener en cuenta:
•
Estreñimiento: Es probable que el estreñimiento esté relacionado con
la reducción
de ingesta de grasas. Aumentar el consumo de agua y verduras
permitidas
(ricas en fibra) ayudará a mejorar esta situación.
• Halitosis
o mal aliento: debido a la disminución de aporte de azúcares
para
conseguir energía se usan grasas (triglicéridos) para obtenerla, así que
estas grasas
se transforma después de varios procesos en cuerpos cetónicos,
que son los
que provocan el mal aliento. Para remediarlo se pueden usar
spray
refrescantes sin alcohol ni polioles. Se han de evitar chicles y
caramelos
aunque sean sin azúcar.
• Migrañas o
dolores de cabeza: Pueden llegar a aparecer los primeros
días, y es
debido a una intolerancia momentánea a estos cuerpos cetónicos
Dieta
hipercalórico:
Concepto:
La dieta hipercalórico no es
sólo una dieta alta en calorías. Es aquella que permite lograr un aumento de
peso, mejorando la calidad y cantidad de lo que se come.
Objetivo:
Para llegar al objetivo de
aumentar el peso corporal, lo que debe tratarse prioritariamente es la
situación que condujo a tener bajo peso. Entonces así, teniendo conocimiento de
las causas, el próximo paso será corregir la alimentación.
Indicaciones:
Cuando esa delgadez es constitucional, una dieta rica en calorías
logra aumentar el tamaño de las pocas células grasas de la persona ganando así algo de peso. Pero esta ganancia también
se pierde fácilmente ante alguna situación fuera de lo habitual.
La dieta hipercalórica debe tener en cuenta la sensación o grado de
apetito de la persona, y no generar a través de los alimentos una gran
sensación de saciedad. Es en este punto donde dejamos claro que como las grasas son las que brindan esa mayor saciedad, no deben usarse
exageradamente para aumentar las calorías.
Por otro lado las proteínas, tampoco deben usarse en demasía, puesto que generarían una sobrecarga
renal y hepática.
En cambio los carbohidratos son los más convenientes a la hora de tener que aumentar el aporte
calórico. Son considerados un gran recurso para la dieta hipercalórica.
Una dieta que provoque aumento de peso debe tener un aporte calórico
entre 20 y 50% superior al valor calórico normal.
Es decir que si una alimentación normal nos aporta unas 2.000 calorías, una
dieta hipercalórica debe cubrir unas 3.000 calorías aproximadamente. Esta debe
ir aumentando de manera gradual dependiendo de las necesidades de cada persona
según edad, sexo y patología (en el caso que la hubiese).
Fundamento
científico:
Características de una dieta hipercalórica
- Las calorías deben
aumentarse a expensas de: la cantidad y calidad de alimentos ingeridos, el
aumento de los hidratos de carbono y en menor medida de las grasas.
- No deben saltarse ni
olvidarse las comidas principales: desayuno, almuerzo (comida) y cena.
Agregar una o dos meriendas entre comidas.
- Las proteínas deben ser suficientes,
entre 1 y 1,5 gramos por kilo de peso. De esta manera quedan cubiertas
necesidades proteicas previas, en caso de haberse producido.
- Ingerir alimentos que
provean vitaminas sobre todo del complejo B
- Dado el alto valor de
saciedad que otorgan los alimentos ricos en fibra, los mismos deben consumirse de manera
moderada. Preferir los alimentos que aportan muchas calorías con poco
volumen, como por ejemplo, frutos secos, aceites, azúcares, miel y
mantequilla.
- No es conveniente ingerir al
inicio de las comidas ensaladas y sopas, ya que disminuyen el apetito hacia los platos principales o
posteriores.
- Los alimentos deben ser de
fácil digestión. Esta es una de las causas de porque se recurren a los
hidratos de carbono. Las grasas y las proteínas retardan el
vaciamiento gástrico, es decir, tardan más en digerirse.
- Las grasas crudas se digieren mejor que si las
sometemos a algún tipo de cocción. Por eso, el aceite como aliño es
beneficioso por muchos motivos y además porque se digiere fácilmente. En
cambio una fritura, genera más saciedad junto con todos los
inconvenientes para la salud.
- En la mayoría de los casos
suele incluirse algún suplemento dietético como bebidas o productos
hipercalóricos de fórmula para enriquecer las comidas, aportando de esta
manera una alta cantidad de calorías.
- Con respecto a los lácteos,
es conveniente incluir los enteros. La leche en polvo se utiliza para
enriquecer preparaciones como purés. El yogur debe siempre enriquecerse, por ejemplo,
con miel o con frutos secos. La leche condensada también es válida cuando
de aumentar las calorías se trata.
Los quesos son un gran
aporte ya que poseen proteínas de alto valor
biológico y aportan calorías con poco volumen. Por ejemplo, el queso de
rallar es usado en numerosas preparaciones para agregar calorías y proteínas. Los untables cremosos
también son útiles.
- Los huevos pueden consumirse
sin inconvenientes. Aportan grasas, proteínas y enriquecen todas las
preparaciones.
- Las carnes que se
recomiendan consumir son las blancas, ya que no exigen tanta
masticación y son de fácil digestión.
- Con respecto a los vegetales
y frutas, utilizarlas cocidas y no crudas, ya que así su volumen disminuye
y también su valor de saciedad. Lo ideal es realizar budines, tortillas
y tartas utilizando los vegetales o batidos calóricos con las
frutas. Los plátanos aportan potasio y altas calorías para los preparados
de frutas.
- Las pastas, arroces,
cereales y patatas deben utilizarse a diario y preferentemente en las dos
comidas principales (almuerzo y cena). Las salsas que los acompañen deben
ser ligeras para así no aumentar su valor saciante. El aceite de oliva en crudo seria la
mejor opción.
- Las legumbres son muy
difíciles de digerir. Deben consumirse moderadamente. Lo ideal es consumir
sus harinas para enriquecer y espesar otros alimentos.
- Los azúcares y dulces pueden
usarse sin inconvenientes, pero sin exagerar. Preferir la glucosa, la
miel, mermeladas y dulces compactos.
- Las infusiones deben
prepararse en la propia leche. Es decir, reemplazar el agua de esa
infusión con la leche.
- Elegir bebidas sin gas para
que no generen efecto saciante.
- Los frutos secos y frutas
desecadas son altamente recomendables para poner calorías y nutrientes en
la dieta.
- Consumir pan a diario,
preferentemente blando, para que no exija tanta masticación y provoque
saciedad.
- La temperatura de los
alimentos que se ingieren no deben ser muy altas. Cuanto mas caliente, más
poder saciante. Lo que se quiere lograr es comer más cantidad antes de
percibir la sensación de saciedad. Por lo tanto las temperaturas templadas
o frías son las más adecuadas.
Si lo que se desea es lograr un aumento de peso corporal, deben seguirse
las pautas anteriormente descriptas. El aumento de peso debe ser lento y
gradual. Si la persona es sana el objetivo es que mantenga el peso ideal. Pero si existe una patología asociada, el aumento de peso le permitirá
mejorar su estado de salud general y prevenir futuras complicaciones
(infecciones).
Dieta
hiposódica:
Concepto:
La dieta
“hiposódica” o baja en sal, está
diseñada para para las personas que sufren de hipertensión arterial o
insuficiencia cardiaca, a quienes el exceso de sal o
sodio en las comidas agrava su condición.
Objetivo:
La dieta
“hiposódica” o baja en sal aconseja
moderar el consumo de alimentos de origen animal, que son ricos en sodio.
Indicaciones:
La dieta
hiposódica para hipertensos y
para personas con problemas cardíacos puede ser estricta o flexible dependiendo
de cada uno y del estado de su enfermedad, pero es importante seguirla sin
deslices, pues el consumo de sal más allá de lo que indica la dieta
baja en sodio puede
resultar fatal
Fundamento
científico:
Dieta
astringente:
Concepto:
La dieta antidiarreica o
astringente consigue que el aparato digestivo se acostumbre a realizar sus
funciones normales, mediante la introducción paulatina de los alimentos.
Acompañar esta dieta con el ayuno y la reposición de líquidos y minerales, es
fundamental para acabar con el problema.
Objetivo:
La diarrea como tal no es una enfermedad sino el
síntoma de un trastorno. Consiste en la aceleración del transito intestinal que
ocasiona muchas deposiciones o deposiciones fluidas y abundantes. Puede ir o no
acompañada de dolor, debilidad, náuseas, vómitos, espasmos abdominales
(retortijones), fiebre o pérdida de apetito.
En general, se deben a enteritis (inflamación del
intestino, especialmente del delgado) que en pocos días se soluciona, aunque
otras veces la causa permanece durante meses y semanas. También puede tener su
origen en la dieta, los medicamentos, virus, enfermedades crónicas, etc.
Se puede hablar de dos tipos de diarreas: crónica o
aguda. La diarrea aguda se soluciona sola y dura pocos días. La crónica se
prolonga durante más tiempo y puede ser el síntoma de un trastorno más
importante.
Indicaciones:
Durante el periodo que se sufre diarrea se han de
seguir una serie de normas dietéticas muy precisas, con el fin de acabar con el
trastorno. De igual forma, requiere la prohibición de determinados alimentos y
la ingestión progresiva de otros. La dieta antidiarreica se divide en
diferentes fases.
Se debe empezar por el ayuno, en el que sólo se
puede ingerir un preparado de agua, sal, azúcar, limón y bicarbonato, que
tendrá una duración de 6 a 24 horas. Pasado este tiempo, se puede comenzar a
ingerir líquidos como el agua de arroz, sémola, sopas de cereales, etc. Es
recomendable comer poca cantidad y frecuentemente.
Poco a poco se irá introduciendo en la dieta el
arroz, el pollo o el pescado hervidos, pan tostado y jamón york. Después, se
comenzará a tomar yogur, carne y pescado a la plancha y verduras hervidas.
Si el enfermo comprueba tolerancia a la leche,
puede sustituir el yogur desnatado por 200 cc. de leche descremada con
descafeinado. En este caso podría tomar queso fresco sin grasa, tipo Burgos,
Requesón...
Fundamento
científico:
Hay alimentos que pueden provocar la diarrea o
agudizarla por ello es conveniente conocerlos. Los productos lácteos (leches o
quesos) son de digestión prolongada por su contenido en lactosa, por eso no son
recomendables. El yogur, sin embargo, debido a que es parcialmente digerido por
las bacterias que contiene, sí se puede ingerir.
Se evitará también la comida grasa o frita, así
como los embutidos y salados ya que irritan la mucosa digestiva y son de
digestión prolongada. No se debe tomar tampoco fibra vegetal, frutas crudas o
verduras.
Las grasas incluso la manteca, margarina, aceites,
o nueces, las comidas picantes, el pan integral entero, el maíz y las pieles o
semillas de cualquier fruta o verdura están también prohibidas. Por supuesto
nada de café ni zumos de naranja azucarados, estimulantes del reflejo
gastrocólico.
